Una vez que los s\u00edntomas aparecen, la rabia humana se convierte en una sentencia mortal. Sin embargo, el virus que crea la enfermedad -aunque es letal- es 100% prevenible. Vacunar a las mascotas, educar a la poblaci\u00f3n y actuar con rapidez ante una posible exposici\u00f3n pueden salvar vidas.<\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cHay aspectos importantes para la prevenci\u00f3n como la vacunaci\u00f3n de animales dom\u00e9sticos -con coberturas mayores al 70%- y un sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica para detectar e investigar casos de rabia en animales y humanos de forma oportuna\u201d, advierte el pat\u00f3logo Gabriel Mendoza, docente de la carrera de Medicina en la Universidad Franz Tamayo (Unifranz).<\/p>\n\n\n\n
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A lo anterior a\u00f1ade, como algo prioritario, la educaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n para que sea parte activa de la prevenci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n
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\u00bfQu\u00e9 es la rabia humana?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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La rabia humana es una enfermedad viral grave y mortal que afecta el sistema nervioso central. Se transmite, principalmente, a trav\u00e9s de la saliva de animales infectados por medio de mordeduras, rasgu\u00f1os o contacto con las mucosas.<\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cLa rabia produce una encefalomielitis aguda mortal. Sus caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas son la inflamaci\u00f3n del enc\u00e9falo, destrucci\u00f3n de neuronas infectadas y degeneraci\u00f3n cerebral. Tras la mordedura, el virus de la rabia se replica en el m\u00fasculo y luego entra a los nervios para subir hacia el sistema nervioso central\u201d, detalla Mendoza.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
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Explica que los virus se diseminan a otros \u00f3rganos como las gl\u00e1ndulas salivales, piel, coraz\u00f3n causando un paro cardiorespiratorio central.<\/p>\n\n\n\n
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Actuar pronto: una bomba de tiempo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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El 5 de noviembre, Bolivia confirm\u00f3 el primer caso de rabia humana en 2025. La v\u00edctima, una joven m\u00e9dico de 23 a\u00f1os, tuvo contacto con un cachorro con rabia dos meses antes, sin saber que el animalito era portador del virus.<\/p>\n\n\n\n
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El periodo de incubaci\u00f3n de la enfermedad puede variar entre dos a tres meses, aunque no es raro que se presente entre una semana y hasta un a\u00f1o despu\u00e9s de la exposici\u00f3n. Lastimosamente la enfermedad se reconoce s\u00f3lo cuando los s\u00edntomas aparecen, fase en la que no hay cura. La progresi\u00f3n cl\u00ednica de la enfermedad desde la infecci\u00f3n inicial hasta el compromiso neurol\u00f3gico severo, depende de muchos factores, entre ellos el lugar de la mordedura. <\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cUna mordedura en las piernas tiene periodos m\u00e1s largos de incubaci\u00f3n (1 a 3 meses) por la distancia que los virus deben recorrer para llegar al enc\u00e9falo. En cambio mordedura en la cara, cuello o manos el periodo de incubaci\u00f3n es m\u00e1s corto (15 a 30 d\u00edas) por la corta distancia al enc\u00e9falo\u201d, indica el especialista. <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
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A\u00f1ade que a esto tambi\u00e9n se suman otros factores como la gravedad de la herida, el estado inmunitario de la persona y la intervenci\u00f3n m\u00e9dica oportuna. El \u00faltimo punto comprende: la limpieza de la herida, la vacuna y la inmunoglobulina antirr\u00e1bica.<\/p>\n\n\n\n
Estos factores son lo que convierte a la enfermedad en una bomba de tiempo. Y es que si no se act\u00faa de forma inmediata luego de la exposici\u00f3n al virus, el desenlace puede ser letal y no sabremos en qu\u00e9 momento empezar\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cPor eso es importante que los Centros de Salud cuenten con la vacuna e inmunoglobulina antirr\u00e1bica, para actuar de inmediato. Pero para eso tambi\u00e9n es importante que haya educaci\u00f3n p\u00fablica sobre el tema\u201d, indica.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
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Educaci\u00f3n e informaci\u00f3n<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n
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El 2024, el pa\u00eds present\u00f3 tres casos de rabia humana, todos en el \u00faltimo trimestre del a\u00f1o, pero en diferentes departamentos. \u201cNo me ha mordido ning\u00fan perro o gato\u201d, repet\u00edan antes de caer en la inconsciencia, tanto un hombre que falleci\u00f3 en Santa Cruz como un ni\u00f1o que muri\u00f3 en Sucre. <\/p>\n\n\n\n
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Los signos de la rabia eran evidentes, pero ni familiares ni personal m\u00e9dico lograron encontrar la herida por la que el virus pudiera haber ingresado a su organismo. Y es que no todos conocen a cabalidad la enfermedad. <\/p>\n\n\n\n
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Muchas personas desconocen qu\u00e9 hacer ante una mordedura, c\u00f3mo se puede transmitir la enfermedad o cu\u00e1ndo se est\u00e1 expuesto. Muchos j\u00f3venes y ni\u00f1os no conocen ni los s\u00edntomas de la rabia canina a los que deben estar atentos.<\/p>\n\n\n\n
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Se suele creer que la rabia se transmite solo por medio de una mordedura que abre y sangra la piel y aun as\u00ed muchas veces estas no suelen ser atendidas. Pero no es la \u00fanica v\u00eda de ingreso. Una lamida, alg\u00fan contacto con la saliva de un animal enfermo, una herida microsc\u00f3pica o el contacto con un animal silvestre podr\u00edan transmitir la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n
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En el caso reportado en Santa Cruz en 2024, si bien no hubo contacto directo o una mordedura con un animal enfermo, en el seguimiento epidemiol\u00f3gico se vio que el paciente ten\u00eda un chaco en Camiri, donde pudo haber tenido contacto con un murci\u00e9lago.<\/p>\n\n\n\n
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En el caso del ni\u00f1o de Sucre, el contacto se dio en la zona donde resid\u00eda, donde se hab\u00edan presentado varios casos de rabia canina. El ni\u00f1o alz\u00f3 un cachorro enfermo, perro o gato, que le dio una lamedura. Pudo ser en la boca, donde solemos tener peque\u00f1as heridas imperceptibles, o en los ojos, donde el virus puede tocar las mucosas.<\/p>\n\n\n\n
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Mendoza sostiene que la educaci\u00f3n tiene que llegar a cada barrio, que se debe explicar que hay que lavar la herida con agua y jab\u00f3n y que se debe acudir urgente al centro de salud. Se debe ense\u00f1ar que una mordedura no es normal, porque si se ignora el virus avanza.<\/p>\n\n\n\n
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Vacunar, la barrera que aun falla <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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Vacunar animales dom\u00e9sticos parece algo sencillo, pero en Bolivia se tiene que instalar como un acto urgente. El pa\u00eds registr\u00f3 70 casos de rabia canina en seis departamentos en 2024 y 1.672 personas sufrieron mordeduras en ese periodo. En la misma gesti\u00f3n, los tres casos humanos fatales fueron la prueba de que la transmisi\u00f3n a\u00fan contin\u00faa. <\/p>\n\n\n\n
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La norma nacional de vigilancia y control de zoonosis y rabia plantea la meta de eliminar primero la rabia canina para erradicar la humana. Pero la meta no avanza sin compromisos. Cada perro o gato vacunado es un eslab\u00f3n que se rompe en la cadena del virus.<\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cEsto es primordial, la vacunaci\u00f3n de animales dom\u00e9sticos (perros y gatos) deben llegar a coberturas altas, mayores al 70%. Esto debe apoyarse en un sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica para detectar e investigar casos de rabia en animales y humanos y aplicar las vacunas y profilaxis\u201d, sostiene Mendoza.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
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Los casos suelen aumentar en el segundo semestre del a\u00f1o. Por ello las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n suelen hacerse a mitad de cada gesti\u00f3n. Muchos municipios han optado por la vacunaci\u00f3n permanente para que los animales de compa\u00f1\u00eda puedan ser vacunados todo el a\u00f1o. <\/p>\n\n\n\n
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Sin embargo, muchas familias no se ocupan de vacunar a sus animales, algo que est\u00e1 ligado a la educaci\u00f3n sobre una tenencia responsable de mascotas. Hasta agosto de este a\u00f1o el Ministerio de Salud report\u00f3 47 casos de rabia canina, muchos de ellos en animales que no aunque ten\u00edan due\u00f1os no estaban vacunados. <\/p>\n\n\n\n
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La \u00fanica salida es la prevenci\u00f3n <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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Aunque a veces no solemos dar importancia a una mordedura o a un contacto con un animal desconocido, el tomar en serio el riesgo, reconocer la exposici\u00f3n y acudir a un centro m\u00e9dico es la \u00fanica salida. No hay diagn\u00f3stico temprano que reduzca la mortalidad. <\/p>\n\n\n\n
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\n\u201cLamentablemente el diagn\u00f3stico definitivo es por autopsia, examinando el cerebro mediante: inmunofluorescencia directa (IFD) para detectar ant\u00edgenos virales. Reacci\u00f3n en Cadena de la Polimerasa (PCR) que detecta ARN viral en las neuronas, saliva o piel. Y el estudio histopatol\u00f3gico de necropsia evidenciando cuerpos de Negri en tejido cerebral\u201d, concluye Mendoza. <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
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A\u00f1ade que en vida, hay menos sensibilidad pero se puede hacer estudios de PCR en saliva, biopsia con IFD de piel y presencia de anticuerpos en l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo. Sin embargo, estas pruebas suelen hacerse cuando ya hay s\u00edntomas.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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