{"id":160740,"date":"2024-02-20T15:23:13","date_gmt":"2024-02-20T19:23:13","guid":{"rendered":"https:\/\/unifranz.edu.bo\/?p=160740"},"modified":"2024-02-20T15:23:13","modified_gmt":"2024-02-20T19:23:13","slug":"leptospirosis-un-mal-que-llega-con-las-lluvias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unifranz.edu.bo\/pt\/blog\/leptospirosis-un-mal-que-llega-con-las-lluvias\/","title":{"rendered":"Leptospirosis, un mal que llega con las lluvias"},"content":{"rendered":"
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Por Manuel Filomeno<\/span><\/p>\n

Puede comenzar como un simple resfr\u00edo, pero derivar en s\u00edntomas mucho m\u00e1s graves. La \u00e9poca de lluvias y las inundaciones que se producen en gran parte de Bolivia son, muchas veces, el caldo de cultivo para enfermedades y afecciones graves, sobre las cuales es importante estar informado.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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Una de estas enfermedades es la\u00a0leptospirosis<\/b>, la cual se transmite a trav\u00e9s de la orina de roedores que huyen de las zonas inundadas y que puede tener graves consecuencias, debido a que la enfermedad suele tener s\u00edntomas similares a otras afecciones menores, para luego derivar en inflamaciones del h\u00edgado, coraz\u00f3n y cerebro y producir la muerte, en casos extremos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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\u201cLa leptospirosis es una infecci\u00f3n ocasionada por la bacteria\u00a0Leptospira burgdorferi<\/i>, que se encuentra en las ratas de campo, ocasiona en el humano desde s\u00edntomas leves: dolor de cabeza, diarrea o dolor articular; hasta afecciones mucho m\u00e1s graves como hepatitis,\u00a0\u00a0endocarditis (infecci\u00f3n en el coraz\u00f3n), meningitis (infecci\u00f3n en las meninges que cubren el cerebro), hemorragia interna y hasta la muerte\u201d, explica Julio C\u00e9sar Luna, especialista en medicina tropical y docente de la carrera de Medicina de la Universidad Franz Tamayo, Unifranz.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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De acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) La leptospirosis ocurre mundialmente, pero es end\u00e9mica principalmente en pa\u00edses con climas h\u00famedos subtropicales y tropicales.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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Por otra parte, la OMS estima que hay m\u00e1s de 500.000 casos mundiales de leptospirosis anualmente.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEs una enfermedad de potencial epid\u00e9mico, principalmente despu\u00e9s de lluvias fuertes o inundaciones. Se han registrado brotes en Brasil, Nicaragua, Guyana y en varios otros pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina; aunque se han descrito casos en la mayor\u00eda de los pa\u00edses de las Am\u00e9ricas\u201d, explica la organizaci\u00f3n internacional.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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La mayor\u00eda de casos registrados tienen una manifestaci\u00f3n severa, por lo cual la mortalidad es mayor de 10%. No se conoce precisamente el n\u00famero de casos humanos debido al subdiagn\u00f3stico o diagn\u00f3stico err\u00f3neo. Los brotes de leptospirosis est\u00e1n muchas veces relacionados con inundaciones y huracanes.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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\"Unifranz<\/span>
El diagn\u00f3stico de la leptospirosis debe ser considerado en cualquier paciente que presente fiebre s\u00fabita, escalofr\u00edos, inyecci\u00f3n conjuntival, dolor de cabeza, mialgia e ictericia<\/span><\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
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El camino de la infecci\u00f3n<\/b><\/span><\/p>\n<\/div>\n

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Luna explica que para la transmisi\u00f3n de la infecci\u00f3n tienen que ocurrir tres escenarios. \u201cEl primero, esta enfermedad ocurre principalmente en el campo o en zonas perif\u00e9ricas de las ciudades, aunque es posible que se extienda m\u00e1s all\u00e1 de estos confines. En segundo lugar, tiene que haber ratas de campo que sea portadoras de la bacteria. El tercer factor son las lluvias intensas, las cuales permitir\u00e1n que las ratas, al inundarse sus madrigueras, salgan en busca de lugares secos; entonces \u00e9stas llegar\u00e1n a casas que se encuentran m\u00e1s elevadas donde no haya llegado la inundaci\u00f3n, contaminando el agua y los alimentos\u201d.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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El especialista indica que las ratas orinan y contaminan los reservorios de agua y las aguas estancadas de las inundaciones, as\u00ed que, si los humanos tienen contacto con estas aguas contaminadas y tienen alguna herida o se hacen heridas o rasgu\u00f1os, se contagiar\u00e1n.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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\u201cAdem\u00e1s, las ratas que escaparon de la inundaci\u00f3n pueden esconderse en despensas y orinar en los enlatados, por ejemplo, para marcar territorio y atraer a otras ratas de su colonia;si los humanos consumen estos enlatados, por ejemplo, una bebida en lata y no limpia por donde se bebe, puede contraer la infecci\u00f3n. Si es otro tipo de conserva, y hay contacto de la lata contaminada con el sujeto, se infectar\u00e1 tambi\u00e9n\u201d.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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La leptospirosis tambi\u00e9n puede ser un riesgo ocupacional para los que trabajan al aire libre o con animales, por ejemplo, los plantadores de arroz y ca\u00f1a de az\u00facar, agricultores, trabajadores en alcantarillas, veterinarios, trabajadores de lecher\u00eda, y personal militar. Tambi\u00e9n puede ser un riesgo para aquellos que hacen recreaci\u00f3n en aguas contaminadas, seg\u00fan la OMS.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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S\u00edntomas<\/b><\/span><\/p>\n<\/div>\n

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La sintomatolog\u00eda depende de la persona, en unos ser\u00e1 leve, en otros moderado y algunos graves. Depende del tiempo de contacto con agua contaminada, cantidad de bacterias que ingresen, estado inmunol\u00f3gico de la persona y si tiene patolog\u00eda cr\u00f3nica o de base.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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Generalmente, la enfermedad se presenta en cuatro categor\u00edas cl\u00ednicas amplias:<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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Adem\u00e1s, sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas m\u00e1s frecuentes son fiebre, dolor de cabeza, mialgia (en particular en el m\u00fasculo de la pantorrilla), infecci\u00f3n conjuntival, ictericia y malestar general, entre otros s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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El diagn\u00f3stico de la leptospirosis debe ser considerado en cualquier paciente que presente fiebre s\u00fabita, escalofr\u00edos, inyecci\u00f3n conjuntival, dolor de cabeza, mialgia e ictericia.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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El mayor desaf\u00edo para el diagn\u00f3stico de esta enfermedad es que en \u00e9poca de lluvias e inundaciones en la regi\u00f3n tropical, adem\u00e1s existe la malaria y el dengue, con las que se puede confundir<\/span><\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEntonces uno no sabe qu\u00e9 es lo que tiene el paciente. Los s\u00edntomas parecen de malaria o de dengue u otra infecci\u00f3n y se confunde, el laboratorio nos indicar\u00e1 si es o no y el tratamiento ser\u00e1 sencillo un antibi\u00f3tico. Pero si no determinamos la causa, el paciente puede fallecer. La leptospirosis es un gran simulador, porque parece cualquier infecci\u00f3n y uno se puede confundir\u201d, explica el m\u00e9dico.<\/span><\/p>\n

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