{"id":155934,"date":"2024-01-15T18:18:00","date_gmt":"2024-01-15T22:18:00","guid":{"rendered":"https:\/\/unifranz.edu.bo\/?p=155934"},"modified":"2024-01-15T18:18:00","modified_gmt":"2024-01-15T22:18:00","slug":"la-cirrosis-no-alcoholica-un-desafio-silencioso-para-la-salud-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unifranz.edu.bo\/pt\/blog\/la-cirrosis-no-alcoholica-un-desafio-silencioso-para-la-salud-hepatica\/","title":{"rendered":"La cirrosis no alcoh\u00f3lica, un desaf\u00edo silencioso para la salud hep\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

En los \u00faltimos a\u00f1os, la cirrosis no alcoh\u00f3lica ha emergido como una preocupaci\u00f3n creciente en el \u00e1mbito de la salud, desafiando la noci\u00f3n tradicional de que esta enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica est\u00e1 exclusivamente vinculada al consumo excesivo de alcohol.\u00a0<\/span><\/p>\n

A diferencia de la cirrosis alcoh\u00f3lica, la cirrosis no alcoh\u00f3lica o enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico est\u00e1 estrechamente asociada a factores metab\u00f3licos y afecciones como la obesidad, la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina.<\/span><\/p>\n

El 2023 no fue un buen a\u00f1o para \u00c1ngel, pese a su ascenso como gerente regional de una reconocida instituci\u00f3n financiera. A mediados de a\u00f1o, el profesional fue diagnosticado con diabetes tipo 2, cirrosis no alcoh\u00f3lica e hipertensi\u00f3n arterial. En esa oportunidad el m\u00e9dico le advirti\u00f3 que, si no controlaba su peso, hac\u00eda ejercicios y cambiaba sus h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n, su salud corr\u00eda riesgo.<\/span><\/i><\/span><\/p>\n

Siete meses despu\u00e9s, el tambi\u00e9n economista sostiene que, si bien muchos de sus h\u00e1bitos cambiaron y baj\u00f3 m\u00e1s de 10 kilos, le cuesta dejar la gaseosa, el pan marraqueta a la hora del desayuno y las salte\u00f1as o empanadas fritas a media ma\u00f1ana, que todav\u00eda come al menos dos veces por semana. \u201cNo creo que logre aplicarme como me pidi\u00f3 el m\u00e9dico. Es muy dif\u00edcil dejar las comidas ricas\u201d, reconoce muy apenado.\u00a0<\/span><\/i><\/span><\/p>\n

Qu\u00e9 es la cirrosis no alcoh\u00f3lica<\/b><\/span><\/p>\n

La cirrosis es una condici\u00f3n cr\u00f3nica del h\u00edgado que se caracteriza por la presencia de fibrosis extensa, alterando la arquitectura normal del tejido hep\u00e1tico, indica Griselda Vargas, directora de la carrera de Medicina de la Universidad Franz Tamayo, Unifranz.<\/span><\/p>\n

\u201cEsta fibrosis se origina como respuesta a la lesi\u00f3n hep\u00e1tica cr\u00f3nica, llevando a la formaci\u00f3n de n\u00f3dulos degenerativos y perturbando la funci\u00f3n hep\u00e1tica, incluyendo la s\u00edntesis de prote\u00ednas, el metabolismo de nutrientes y la detoxificaci\u00f3n\u201d, puntualiza.<\/span><\/p>\n

En tanto, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) la define como \u201cun proceso difuso caracterizado por fibrosis y la conversi\u00f3n de la estructura normal en una disposici\u00f3n nodular anormal, que se presenta como la etapa final de diversas enfermedades hep\u00e1ticas de distinto origen\u201d.<\/span><\/p>\n

Se trata de una condici\u00f3n caracterizada por la formaci\u00f3n de cicatrices en el h\u00edgado, lo que conduce a una disminuci\u00f3n de su funci\u00f3n. Aunque com\u00fanmente se asocia con el consumo cr\u00f3nico de alcohol, un n\u00famero significativo de casos de cirrosis no alcoh\u00f3lica est\u00e1 siendo diagnosticado en individuos que no tienen antecedentes de abuso de alcohol.<\/span><\/p>\n

Esta enfermedad es cada vez m\u00e1s com\u00fan en todo el mundo y afecta al 25%<\/span> de la poblaci\u00f3n mundial, aproximadamente. <\/span>En Estados Unidos, alrededor de 100 millones de personas tienen la enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico.<\/span> En el caso de Bolivia, <\/span>no se cuenta con datos estad\u00edsticos oficiales.<\/span><\/span><\/p>\n

Uno de los principales desencadenantes de la cirrosis no alcoh\u00f3lica es la acumulaci\u00f3n de grasa en el h\u00edgado, conocida como esteatosis hep\u00e1tica. Este proceso puede progresar hacia una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica, fibrosis y finalmente la formaci\u00f3n de cicatrices, que comprometen la funci\u00f3n hep\u00e1tica. La obesidad, la diabetes y la resistencia a la insulina son factores de riesgo clave que contribuyen a la esteatosis hep\u00e1tica.<\/span><\/p>\n

Alimentos ricos en grasas saturadas y trans, as\u00ed como carbohidratos refinados y az\u00facares a\u00f1adidos, contribuyen al desarrollo de la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (EHNA). Estos nutrientes desencadenan procesos metab\u00f3licos que promueven la acumulaci\u00f3n de l\u00edpidos en el h\u00edgado y generan estr\u00e9s oxidativo, exacerbando la inflamaci\u00f3n hep\u00e1tica.<\/span><\/p>\n

Vargas explica que, si no se controla a tiempo, el h\u00edgado graso derivar\u00e1 en una cirrosis no alcoh\u00f3lica. \u201cLa esteatosis hep\u00e1tica, o h\u00edgado graso, representa la acumulaci\u00f3n anormal de l\u00edpidos en los hepatocitos. Si esta condici\u00f3n persiste, puede evolucionar hacia una esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (EHNA), marcada por inflamaci\u00f3n y da\u00f1o celular. La progresi\u00f3n hacia fibrosis y cirrosis se atribuye a la respuesta fibrog\u00e9nica a la lesi\u00f3n persistente, principalmente mediada por la activaci\u00f3n de c\u00e9lulas estrelladas hep\u00e1ticas y citocinas proinflamatorias\u201d.<\/span><\/p>\n

Diagn\u00f3stico<\/b><\/span><\/p>\n

Los s\u00edntomas de la cirrosis no alcoh\u00f3lica pueden pasar desapercibidos en las etapas iniciales, lo que dificulta su detecci\u00f3n temprana.\u00a0<\/span><\/p>\n

Sin embargo, a medida que la enfermedad avanza, los pacientes pueden experimentar fatiga, p\u00e9rdida de apetito, ictericia y acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en el abdomen, entre otros s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n

El diagn\u00f3stico de la cirrosis no alcoh\u00f3lica suele basarse en pruebas de laboratorio, im\u00e1genes m\u00e9dicas y, en algunos casos, biopsias hep\u00e1ticas.\u00a0<\/span><\/p>\n

Los profesionales de la salud est\u00e1n cada vez m\u00e1s alerta a la necesidad de evaluar la salud hep\u00e1tica de pacientes con factores de riesgo, como la obesidad y la diabetes, incluso en ausencia de consumo significativo de alcohol.<\/span><\/p>\n

Esta enfermedad puede llevar a complicaciones graves y, en \u00faltima instancia, ser fatal ya que, seg\u00fan Vargas, la fibrosis progresiva puede resultar en insuficiencia hep\u00e1tica, hipertensi\u00f3n portal con riesgo de hemorragia gastrointestinal, ascitis, encefalopat\u00eda hep\u00e1tica y un aumento sustancial en el riesgo de hepatocarcinoma.\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

Prevenci\u00f3n<\/b><\/span><\/p>\n

Una dieta saludable y mantener un peso adecuado, permiten a los pacientes prevenir la enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lica.\u00a0<\/span><\/p>\n

La acad\u00e9mica recomienda:<\/span><\/p>\n